Angiome (angiome cerise) : symptômes, causes et traitement

Un angiome est une tumeur vasculaire bénigne qui se développe dans la peau. Il est constitué d'un amas de petits vaisseaux sanguins situés juste sous la surface de la peau, ce qui lui confère sa couleur rouge à violette typique. Les angiomes cutanés sont presque toujours inoffensifs et ne disparaissent pas spontanément, mais ils n'ont pas non plus besoin d'être traités.

Un angiome cutané peut être connu sous différents noms : angiome cerise, cherry angioma, taches rubis, angiome sénile ou points de sang.

Angiome sénile (angiome cerise)

Le type le plus courant chez les adultes. Un angiome sénile est une petite bosse lisse, rouge vif à violette, de 1 à 5 mm, qui apparaît principalement après l'âge de 40 ans.

Naevus stellaire (angiome en étoile)

Un naevus stellaire est un point rouge central avec des vaisseaux sanguins rayonnants, ressemblant à une petite araignée. Ils apparaissent souvent spontanément chez des personnes en bonne santé et peuvent avoir une origine familiale. De plus, ils sont également plus fréquemment observés pendant la grossesse et, dans certains cas, lors d'affections hépatiques.

Hémangiome (tache de naissance fraise)

Un hémangiome est une tumeur vasculaire bénigne qui apparaît fréquemment chez les bébés et les jeunes enfants. La plupart des hémangiomes disparaissent en grande partie au cours de l'enfance, généralement vers l'âge de 5 à 10 ans.

Distinction importante : l'œdème de Quincke (ou angio-œdème) est une affection complètement différente. Il s'agit d'un gonflement aigu de la peau et des muqueuses, généralement d'origine allergique ou médicamenteuse, et non d'une tumeur vasculaire. Les angiomes des organes internes, tels que le foie, le cerveau ou la colonne vertébrale, relèvent généralement du suivi d'autres spécialités, selon le contexte.

Les angiomes séniles sont très fréquents et augmentent nettement avec l'âge. Ils résultent probablement d'une combinaison du vieillissement cutané, d'une prédisposition génétique et de facteurs environnementaux tels que les dommages causés par les UV. Il n'existe pas de régime alimentaire ou de choix de mode de vie avéré qui prévienne ou accélère l'apparition des angiomes séniles.

L'apparition d'un nævus stellaire est multifactorielle, impliquant notamment des facteurs hormonaux tels que des taux d'œstrogènes élevés pendant la grossesse ou lors de l'utilisation de médicaments contenant des œstrogènes. Ils peuvent également être associés à des maladies hépatiques, bien qu'ils soient aussi fréquemment observés chez des personnes en bonne santé.

Un hémangiome chez un bébé résulte d'une croissance anormale des vaisseaux sanguins au cours des premières semaines suivant la naissance. La cause exacte n'est pas connue.

En raison d'une prédisposition génétique, de nouveaux angiomes peuvent apparaître aux mêmes endroits ou à d'autres après l'ablation d'un angiome. C'est un phénomène normal et non le signe d'une affection grave sous-jacente.

Un angiome sénile est une petite protubérance lisse, de couleur rouge vif à violette, mesurant de 1 à 5 mm. Sur une peau claire, il est clairement visible comme un point ou une petite bosse rouge. Sur une peau foncée, la protubérance peut être de couleur plus foncée ou moins visible. Un signe caractéristique : si vous appuyez légèrement sur la protubérance avec un verre, elle blanchit temporairement. Cela est dû au fait que les vaisseaux sanguins sont momentanément repoussés.

Un nævus stellaire se reconnaît à un point rouge central avec des vaisseaux sanguins rayonnants, comme les pattes d'une araignée. La protubérance est douce au toucher.

Quand une protubérance est-elle suspecte ?

Si un angiome saigne, change de couleur ou grossit rapidement, un contrôle dermatologique est toujours recommandé. Si vous doutez qu'il s'agisse d'un angiome ou de quelque chose d'autre, comme un grain de beauté? Un dermatologue certifié Skindr l'évalue dans les 48 heures.

Les angiomes séniles apparaissent le plus souvent sur le tronc : poitrine, abdomen et dos. Mais les bras, le cou et le visage sont également des zones fréquentes. Ils sont rarement observés sur les paumes des mains et les plantes des pieds.

Un nævus stellaire apparaît typiquement sur le visage (joues et nez), le cou, le haut du thorax et parfois les mains. Pendant la grossesse, les nævus stellaires peuvent être plus fréquents et s'étendre également au tronc.

Chez les bébés atteints d'un hémangiome, la tache de naissance (tache fraise) se situe dans 50 % des cas sur la tête ou le cou, mais elle peut apparaître sur n'importe quelle partie du corps.

Un angiome n'a pas besoin d'être traité. C'est une affection bénigne qui, dans la plupart des cas, ne provoque aucun symptôme. Le traitement est un choix : cosmétique (si vous le trouvez gênant) ou médical (si l'angiome saigne régulièrement à cause du frottement ou des vêtements).

La méthode la plus couramment utilisée est le laser. Des lasers tels que le V-beam (laser à colorant pulsé) et le laser KTP sont spécifiquement conçus pour fermer les vaisseaux sanguins de la peau. Le traitement est rapide, le résultat est visible après une à trois séances, et la cicatrice est minimale, voire absente.

L'électrocoagulation cautérise le vaisseau. Cette méthode est efficace pour les petits angiomes, elle est rapide et efficiente. Le curetage ou l'excision par rasage retire l'angiome. La cryothérapie (congélation à l'azote liquide) est moins précise pour les vaisseaux mais constitue une option dans certains cas.

Après le traitement : pas d'exposition solaire intense sur la zone traitée pendant quatre semaines et utilisez quotidiennement une protection solaire élevée (SPF 50).

Quand consulter un dermatologue ? En cas de doute sur la nature de la bosse, si elle saigne régulièrement, pousse rapidement ou change d'apparence, ou si vous la trouvez esthétiquement gênante.

Coûts et remboursement en Belgique : l'ablation pour des raisons esthétiques n'est dans la plupart des cas pas remboursée par l'INAMI. En cas d'indication médicale (saignements répétés, doute diagnostique), un remboursement peut éventuellement être demandé.

Avec Skindr, vous obtenez l'avis d'un dermatologue certifié en moins de 48 heures, sans référence ni salle d'attente. Vous voulez savoir quand un changement cutané est suspect ? En savoir plus sur notre page concernant le mélanome pour mieux reconnaître les signes d'alerte sur la peau.

Enlever un angiome soi-même n'est pas une bonne idée. Un angiome est composé de petits vaisseaux sanguins. Si vous essayez de le percer, de le couper ou de le gratter avec un ongle ou une lame de rasoir, vous risquez des saignements, une infection et une cicatrice permanente.

Aucune crème, pommade ou produit de soin de la peau n'élimine un angiome. Ils ne peuvent pas traiter la couleur rouge : celle-ci se trouve dans les vaisseaux sanguins profonds de la peau, et non dans la couche supérieure de l'épiderme.

La raison pour laquelle un traitement professionnel est préférable va au-delà de l'ablation elle-même : un dermatologue confirme d'abord qu'il s'agit d'un angiome bénin et exclut d'autres affections, telles que le cancer de la peau. Si vous souhaitez faire enlever une bosse, consulter un dermatologue est la première étape appropriée.

Un angiome est-il malin ?

Non. Un angiome cutané est presque toujours bénin. En cas de doute sur la nature de la bosse, si elle saigne régulièrement, pousse rapidement ou change d'apparence, faites-la examiner par un dermatologue.

Puis-je enlever un angiome moi-même ?

Ce n'est pas recommandé. Percer ou couper soi-même présente un risque élevé de saignement, d'infection et de cicatrice. Un dermatologue enlève un angiome en toute sécurité, souvent par laser ou électrocoagulation.

Comment un angiome est-il enlevé ?

Les méthodes les plus couramment utilisées sont le laser et l'électrocoagulation. C'est une intervention rapide, généralement en une seule séance, et pratiquement indolore après anesthésie.

L'ablation est-elle remboursée en Belgique ?

L'ablation esthétique n'est généralement pas remboursée par l'INAMI. En cas d'indication médicale (saignements répétés, doute diagnostique), un remboursement peut éventuellement être demandé.

Les enfants peuvent-ils aussi avoir des angiomes ?

Oui. Les hémangiomes (taches de fraise) apparaissent chez les bébés et les jeunes enfants. Ils disparaissent spontanément dans la plupart des cas avant l'âge de sept ans. Les angiomes séniles ne se manifestent presque exclusivement que chez les adultes.

Skindr peut-il aider avec un angiome ?

Oui. Via Skindr, un dermatologue certifié évalue votre angiome sur la base de photos, dans les 48 heures. Vous recevez des conseils sur l'évaluation, l'urgence et les options de traitement, sans avoir besoin d'une recommandation de votre médecin généraliste.

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