Folliculitis (ontstoken haarzakje): symptomen, oorzaken & behandeling

La folliculite est une inflammation des follicules pileux qui provoque des boutons rouges, chacun avec un poil au centre. Cette affection peut apparaître partout sur le corps où les poils poussent et est, dans la plupart des cas, facile à traiter. Qu'il s'agisse d'une bactérie, d'une levure ou d'une irritation mécanique due au rasage : avec la bonne approche, la folliculite est gérable et les boutons disparaissent généralement complètement.

Qu'est-ce que la folliculite ?

La folliculite est une inflammation des follicules pileux, les petits sacs dans la peau d'où poussent les poils (DermNet NZ). Cette affection est également connue sous le nom de "follicule pileux enflammé" ou "inflammation du follicule pileux". Il s'agit généralement d'une inflammation superficielle qui se manifeste par de petits boutons rouges avec un poil au centre.

L'affection n'est pas contagieuse d'une personne à l'autre et peut toucher tout le monde, quel que soit l'âge ou le sexe. La folliculite est l'une des affections cutanées les plus courantes et est souvent de nature bénigne.

La folliculite ressemble beaucoup à l acné et peut être confondue avec celle-ci. La caractéristique distinctive est que, dans le cas de la folliculite, les boutons sont toujours situés autour d'un poil visible. Un furoncle est plus profond et plus douloureux. Une folliculite qui pénètre plus profondément dans le follicule pileux peut évoluer en furoncle, ce qui est une raison supplémentaire de traiter l'affection à temps.

Souffrez-vous de Folliculitis?

Faites évaluer votre peau par un dermatologue agréé via l'application Skindr. Téléchargez des photos et obtenez un diagnostic avec des conseils personnalisés dans les 48 heures. Aucune salle d'attente, aucune recommandation requise.

Il s'agit d'un texte à l'intérieur d'un bloc div.

Comment apparaît la folliculite ?

La folliculite apparaît lorsqu'un follicule pileux est irrité ou infecté. La cause directe varie, mais les agents les plus courants sont les bactéries, les levures ou les irritations mécaniques.

La folliculite bactérienne est causée par le Staphylococcus aureus. En cas de légère lésion due au rasage ou au frottement, la bactérie peut pénétrer.

La folliculite à Pityrosporum (folliculite à Malassezia) est causée par une levure naturellement présente sur la peau. Par temps chaud, en cas de transpiration excessive ou d'utilisation prolongée d'antibiotiques, la levure peut proliférer (Thuisarts.nl). Important : cette forme ne réagit pas aux antibiotiques mais répond bien au traitement antifongique.

La folliculite mécanique est causée par le rasage sur des zones sensibles. Chez les personnes aux cheveux crépus, les poils repoussent parfois dans la peau, provoquant des poils incarnés qui irritent davantage les follicules pileux.

La folliculite du bain à remous ou du jacuzzi apparaît après un contact avec de l'eau contaminée et disparaît généralement spontanément en 7 à 10 jours. Facteurs de risque : système immunitaire affaibli, diabète, surpoids, vêtements serrés. Aussi la perte de cheveux et les dommages aux follicules pileux peuvent augmenter le risque de folliculite.

Symptômes et caractéristiques de la folliculite

La folliculite se caractérise par de petits boutons rouges ou des pustules à tête blanche ou jaune, chacun autour d'un poil visible. Sur une peau claire, ils sont clairement visibles en rouge. Sur une peau foncée, ils peuvent apparaître plutôt brun foncé ou violacés.

On distingue la folliculite superficielle (uniquement la partie supérieure du follicule pileux) et la folliculite profonde (plus profondément dans la peau, plus douloureuse).

La folliculite n'est pas contagieuse d'une personne à l'autre. Cependant, la bactérie ou la levure peut se propager à d'autres follicules pileux sur le corps si les lésions sont pressées.

Attention : des boutons qui s'étendent rapidement, une rougeur/chaleur autour d'une zone plus étendue, de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés ou une folliculite présente depuis plus de deux semaines sont des raisons de consulter un dermatologue.

Vous avez un doute sur la folliculite ? Un dermatologue certifié Skindr examine votre peau dans les 48 heures.

Où la folliculite se manifeste-t-elle ?

La folliculite peut apparaître partout où des follicules pileux sont présents.

Dans la zone de la barbe : due au rasage (Staphylococcus aureus). Sur le cuir chevelu: due à la transpiration ou à un shampoing inadapté (Pityrosporum). Dans les aisselles et l'aine : due au rasage et aux frottements. Sur les fesses et dans la zone pubienne : due à la pression, aux frottements et à la chaleur. Sur les bras et les jambes : due au rasage ou à l'épilation avec des vêtements synthétiques serrés.

Souffrez-vous de Folliculitis?

Faites évaluer votre peau par un dermatologue agréé via l'application Skindr. Téléchargez des photos et obtenez un diagnostic avec des conseils personnalisés dans les 48 heures. Aucune salle d'attente, aucune recommandation requise.

Il s'agit d'un texte à l'intérieur d'un bloc div.

Traitement de la folliculite

Le traitement dépend de la cause.

Autosoins : compresses chaudes et humides, savon antiseptique à base de chlorhexidine ou d'iso-bétadine, vêtements amples en coton. En cas de problèmes cutanés persistants, l'eczéma peut également l'eczéma jouer un rôle en tant qu'affection concomitante.

Traitement local et oral : pour la folliculite bactérienne, crème à la fusidine ou antibiotiques oraux comme la flucloxacilline (disponibles sur ordonnance). Pour la folliculite à levures, shampooing au kétoconazole ou capsules antifongiques, disponibles auprès d'un dermatologue (les antibiotiques ne sont pas efficaces contre cette forme).

Prévention : rasez dans le sens de la pousse des poils, utilisez un rasoir bien aiguisé, le rasage électrique pour les cheveux crépus. Évitez les jacuzzis avec un niveau de chlore insuffisant.

Quand consulter un dermatologue : si la folliculite ne s'améliore pas après deux semaines, en cas d'inflammation profonde et douloureuse, d'épisodes récurrents, de fièvre ou d'extension.

Via Skindr, vous recevez un avis d'un dermatologue certifié dans les 48 heures, sans référence ni salle d'attente.

Qu'est-ce qui n'est pas efficace contre la folliculite ?

Presser les lésions propage les bactéries aux follicules pileux voisins et augmente le risque de furoncle ou d'abcès.

La crème antibiotique n'est pas efficace contre la folliculite à levures et peut aggraver l'infection.

Les pommades ou huiles grasses (occlusives) obstruent davantage les follicules pileux.

Le rasage sur des lésions actives propage mécaniquement les bactéries.

Attendre en cas de folliculite récurrente ne résout rien : le portage de Staphylococcus aureus nécessite un avis spécialisé d'un dermatologue.

Questions fréquemment posées sur la folliculite

La folliculite est-elle contagieuse ?

Non, pas de personne à personne. Cependant, la bactérie peut se propager à d'autres follicules pileux sur votre propre corps si vous pressez les lésions.

Combien de temps dure la folliculite ?

Légère : 7 à 14 jours. Profonde ou récidivante : plus longue, nécessite un suivi médical.

Puis-je percer les boutons ?

Non. Cela propage la bactérie et augmente le risque d'inflammation plus profonde.

La folliculite disparaît-elle d'elle-même ?

Superficielle, parfois si la cause disparaît. Profonde ou récidivante, non spontanément.

La folliculite est-elle identique à l'acné ?

Non. Dans la folliculite, il y a toujours un poil au centre. L'acné a une cause plus large liée aux glandes sébacées.

Quel shampoing aide en cas de folliculite du cuir chevelu ?

En cas de folliculite à Pityrosporum : kétoconazole ou pyrithione de zinc. Consultez un dermatologue pour le bon choix.

Quand consulter un dermatologue ?

En cas de non-amélioration après deux semaines, de réapparition des symptômes, de fièvre, de gonflements profonds ou de doute sur la cause. Obtenez un avis d'un dermatologue certifié via Skindr en moins de 48 heures.

Ressources

Dermatologues Skindr (www.skindr.com)
Santé et Science (EBPNet/CEBAM) : gezondheidenwetenschap.be
Thuisarts.nl (NHG) : thuisarts.nl
DermNet NZ : dermnetnz.org/topics/folliculitis

Téléchargez l'application

L'application de soin de la peau pour conseils de vrais dermatologues

Qu'est-ce que l'acné exactement ?
Diagnostic
Acné kystique
Dermatologue
Docteur Avermaete