Verrues génitales : symptômes, causes et traitement

Les verrues génitales, médicalement appelées condylomes acuminés, sont de petites excroissances de couleur chair ou rosées qui apparaissent sur ou autour des organes génitaux, causées par le virus du papillome humain (VPH). Elles sont également appelées "condylomes" ou "crêtes de coq" : ces deux appellations désignent la même affection. Les verrues génitales sont l'infection sexuellement transmissible virale la plus courante.

Une information rassurante importante : les verrues génitales sont causées par les types 6 et 11 du VPH. Ce sont des types différents des VPH 16 et 18, qui sont liés au cancer du col de l'utérus et au cancer de la peau. Les verrues génitales ne deviennent pas malignes et ne présentent pas de risque de cancer.

Toutes les bosses dans la zone génitale ne sont pas des verrues génitales. Les taches de Fordyce sont des glandes sébacées inoffensives, de couleur jaune pâle, qui apparaissent régulièrement sur les lèvres ou la tige du pénis. Les papules perlées du pénis sont de petites bosses régulièrement disposées autour de la couronne du gland, une variante anatomique normale. Les verrues génitales se distinguent également clairement des molluscum contagiosum et des verrues communes sur les mains et les pieds, qui sont causées par d'autres types de VPH et ont une voie de transmission différente.

En cas de doute sur ce que vous observez, une évaluation par un dermatologue certifié est le moyen le plus rapide d'obtenir une certitude. Via Skindr, vous recevez cette évaluation sur la base de photos, sous 48 heures et sans avoir besoin de référence.

Les verrues génitales apparaissent suite à la transmission du virus du papillome humain (VPH) par contact peau à peau lors de rapports sexuels. La pénétration n'est pas nécessaire : le sexe anal, le contact orogénital ou le contact direct des organes génitaux peuvent également provoquer une infection. Un préservatif réduit considérablement le risque, mais n'offre pas une protection complète car le VPH peut être présent sur des zones cutanées situées en dehors de la zone couverte par le préservatif.

La période d'incubation varie de quelques semaines à deux ans, avec une moyenne de deux à trois mois. Cela explique pourquoi les verrues peuvent apparaître sans qu'il y ait eu de nouveau partenaire récent. Une personne peut être porteuse du VPH sans avoir elle-même de verrues visibles (portage asymptomatique), et ainsi transmettre l'infection inconsciemment.

Plus de 50 % des personnes sexuellement actives entrent en contact avec le VPH au cours de leur vie, comme le confirme également Thuisarts.nl confirme. Un risque accru existe en cas de système immunitaire affaibli, de tabagisme, de changements fréquents de partenaires sexuels ou d'un début sexuel précoce. Plus le système immunitaire reconnaît et combat le VPH tôt, moins il y a de chances que des verrues se développent.

Les verrues génitales sont une affection différente de l'herpès génital, qui s'accompagne de vésicules douloureuses, de sensations de fièvre et de douleurs brûlantes. De même, la chlamydia est une infection sexuellement transmissible courante qui peut être confondue avec les verrues génitales ou coexister avec elles. En cas de doute sur l'affection en question, un examen dermatologique est recommandé.

Les verrues génitales sont de petites bosses de couleur chair ou roses qui apparaissent isolément ou se regroupent en amas ressemblant à des choux-fleurs. Elles peuvent être lisses ou légèrement rugueuses et varient de la taille à peine visible à plusieurs millimètres de diamètre. Dans de rares cas, les amas peuvent s'étendre sur une plus grande surface, surtout en cas de système immunitaire fortement affaibli.

Sur une peau claire, elles sont reconnaissables comme des excroissances de couleur chair ou rose pâle. Sur une peau foncée, les verrues génitales peuvent prendre une couleur légèrement plus foncée ou grisâtre, ce qui les rend moins contrastées. Dans les deux cas, la texture en forme de chou-fleur ou rugueuse est un point de reconnaissance important.

Les verrues génitales sont généralement indolores. Parfois, de légères démangeaisons, une sensation de brûlure ou un saignement minimal peuvent survenir après un frottement. Les verrues internes, situées dans le vagin, sur le col de l'utérus ou dans le canal anal, ne sont pas visibles lors de l'auto-examen et sont découvertes lors d'un examen gynécologique ou dermatologique.

Signaux d'alarme nécessitant une évaluation médicale rapide : croissance rapide des verrues, douleur ou saignement persistant, une bosse à un endroit inhabituel comme la bouche ou la gorge, ou des symptômes concomitants tels que fièvre ou écoulement pouvant indiquer une infection supplémentaire.

Chez les hommes, les verrues génitales apparaissent sur la verge, le sillon balano-préputial, le prépuce et le scrotum, mais aussi dans l'aine et autour de l'anus. Chez les femmes, elles se situent sur les petites et grandes lèvres, l'ouverture vaginale et le col de l'utérus. Chez les hommes comme chez les femmes, la zone périanale est un emplacement fréquent, même chez les personnes n'ayant pas eu de rapports anaux : le VPH peut se propager à cette zone par d'autres voies de contact.

Après un contact oro-génital, les verrues génitales peuvent, dans de rares cas, apparaître sur les lèvres, la langue ou dans la gorge. Ce sont les condylomes buccaux ou oropharyngés, comme on les appelle.

Pendant la grossesse, les verrues existantes peuvent croître plus rapidement en raison des changements hormonaux et d'une réponse immunitaire modifiée. Dans des cas exceptionnels, le virus peut être transmis de la mère à l'enfant pendant l'accouchement. Pour cette raison, il est recommandé de toujours faire évaluer les verrues génitales par un médecin pendant la grossesse.

Les verrues génitales sont traitables. L'approche la plus efficace dépend du nombre de verrues, de leur emplacement, de leur taille, ainsi que de vos préférences personnelles et de votre situation.

Pommade topique sur ordonnance médicale

Les pommades topiques disponibles sur ordonnance médicale constituent la première étape de traitement la plus couramment utilisée. Elles agissent par deux mécanismes : certaines stimulent le système immunitaire pour combattre le virus VPH, d'autres endommagent directement les cellules des verrues. Elles sont appliquées sur une cure de plusieurs semaines et nécessitent une application constante. Un dermatologue conseillera le produit approprié en fonction de l'emplacement et de l'état de la peau.

Traitements par un dermatologue

La cryothérapie (congélation à l'azote liquide) est le traitement le plus couramment utilisé par un dermatologue en cabinet. La verrue est congelée et se nécrose. Plusieurs séances sont souvent nécessaires. Le laser, l'électrocoagulation ou l'excision chirurgicale sont des options pour les cas étendus ou tenaces, comme DermNet NZ le décrit. Un dermatologue certifié évalue la technique appropriée et oriente vers le spécialiste adéquat si nécessaire.

Disparition spontanée et prévention

Avec un système immunitaire fort, les verrues génitales peuvent parfois disparaître spontanément, en moyenne après un ou deux ans. Le traitement accélère considérablement ce processus et réduit simultanément le risque de transmission ultérieure à un partenaire.

Verrues génitales et grossesse : certains traitements ne sont pas sûrs pendant la grossesse. Discutez toujours de l'option de traitement avec un médecin si vous êtes enceinte ou envisagez une grossesse.

La vaccination contre le VPH protège contre les types 6 et 11, responsables de la plupart des verrues génitales. La vaccination est plus efficace pour les personnes qui n'ont pas encore été en contact avec le VPH, et elle est optimale avant le début de l'activité sexuelle. Vous trouverez plus d'informations sur la vaccination contre le VPH sur huidziekten.nl.

Via Skindr, vous recevez en 48 heures les conseils d'un dermatologue certifié sur la prochaine étape appropriée, sans avoir besoin d'une recommandation de votre médecin généraliste.

Les pommades ou pansements en vente libre pour les verrues communes des mains ou des pieds ne conviennent pas à la zone génitale. Ils contiennent généralement de l'acide salicylique à une concentration qui peut provoquer une irritation grave et des lésions tissulaires de la peau génitale sensible. N'utilisez jamais ces produits sur les parties génitales, même si l'emballage ne l'interdit pas explicitement.

Se gratter, percer ou tenter de les enlever soi-même augmente le risque de propagation des verrues à d'autres zones cutanées et accroît la probabilité d'une infection bactérienne secondaire.

Attendre n'est pas une bonne idée en cas de douleur, de saignement persistant, de croissance rapide des verrues ou pendant la grossesse. Dans ces situations, une évaluation dermatologique rapide est nécessaire.

Ne pas informer un partenaire lorsque vous avez des verrues génitales actives augmente le risque de transmission inconsciente du VPH.

Les verrues génitales sont-elles contagieuses ?‍

Oui, par contact peau à peau lors de rapports sexuels. Même sans verrues visibles, le VPH peut être transmis. Un préservatif réduit considérablement le risque, mais n'offre pas une protection complète.

Les verrues génitales disparaissent-elles d'elles-mêmes ?‍

Parfois oui. Avec un système immunitaire fort, elles disparaissent généralement d'elles-mêmes en un à deux ans. Le traitement accélère considérablement ce processus et réduit le risque de contagion pour votre partenaire.

Les verrues génitales peuvent-elles provoquer un cancer du col de l'utérus ?‍

Non. Les verrues génitales sont causées par les types 6 et 11 du VPH. Ce sont des types différents des VPH 16 et 18, qui sont liés au cancer du col de l'utérus. Les verrues génitales ne deviennent pas malignes.

Un préservatif protège-t-il entièrement ?‍

Pas entièrement. Le VPH peut être présent sur des zones cutanées en dehors de la zone couverte par le préservatif, comme les lèvres, l'aine ou le scrotum. Les préservatifs réduisent considérablement le risque mais n'offrent pas une protection à cent pour cent.

La vaccination contre le VPH aide-t-elle à prévenir les verrues génitales ?‍

Oui. La vaccination contre le VPH protège également contre les types 6 et 11. Elle est plus efficace pour les personnes qui n'ont pas encore été en contact avec le VPH. Demandez à votre médecin quelles sont les options.

Dois-je informer mon partenaire ?

Oui. Les verrues génitales sont transmissibles, même sans verrues visibles. Informer votre partenaire lui donne la possibilité de se faire examiner et, si nécessaire, de se faire traiter.

Quand dois-je consulter un dermatologue ?

En cas de doute sur le diagnostic, de douleur ou de saignement, de croissance rapide, si les verrues réapparaissent après traitement, ou pendant une grossesse.

Skindr peut-il aider en cas de verrues génitales ?

Oui. Via Skindr, un dermatologue certifié évalue votre situation sur la base de photos et vous donne un avis dans les 48 heures, y compris une orientation si nécessaire. Aucune recommandation du médecin généraliste n'est requise.